Недоношена новонароджена дитина: особливості розвитку та догляду

недоношена дитина розвиток Немовлята

Які фактори свідчать про те, що у вас народилася недоношена дитина, в чому особливості її розвитку, як доглядати за таким немовлям? Спробуємо детально але стисло розібрати в цій статті.

Які діти вважаються недоношеними?

Сьогодні недоношеними вважають немовля, яке народилося з 22 по 37 тиждень вагітності. Є таке поняття, як критерії живонароджених, які затвердження Всесвітньою організацією охорони здоров’я.

Недоношена новонароджена дитина за цими параметрами – це немовля від 500 грамів і від 25 сантиметрів, яке на світ на терміні від 22-го тижня гестації. Якщо малюк з такими показниками вижив, його реєструють і виходжують. У світі щороку народжуються 5-10% таких дітей від загального числа новонароджених. Недоношеність дитини в сучасному світі – не вирок, оскільки сьогодні є всі умови для виходжування «ранніх» дітей.

Ступені недоношеності

Виділяють чотири ступені:

  1. Перша ступінь – пологи відбуваються на терміні 36-37 тижнів вагітності. Дитина важить при народженні 2001-2500 грамів, її зріст – 41-45 сантиметрів;
  2. Друга ступінь – пологи на 32-35 тижні гестації, маса тіла дитини при народженні – 1501-2000 грамів, зріст – 36-40 сантиметрів;
  3. Третя ступінь – пологи на 28-31 тижні, вага новонародженого становить 1001-1500 грамів, зріст – 30-35 сантиметрів;
  4. Четверта ступінь – пологи відбуваються раніше 28 тижнів гестації. Немовля при народженні важить менше кілограма, довжина тіла – менше 30 сантиметрів. Таких новонароджених називають «недоношеними з екстремально низькою масою тіла».

Ознаки недоношеності

Крім ваги і росту, у таких малюків спостерігається непропорційність статури, відкрите тім’ячко на потилиці, знижений м’язовий тонус, низьке розташування пупка, нерозвиненість нігтів і більш червона шкіра, ніж у доношених дітей. До наслідків відносять також порушення дихання, анемію, проблеми з шлунково-кишковим трактом і зором.

Недоношена дитина: наслідки

Однак зовсім не обов’язково, що всі складнощі, перераховані вище, торкнуться дитини. Крім того, грамотний медичний контроль і турбота батьків творять чудеса. Багато справляються з усіма труднощами і надалі живуть повноцінно.

Недоношеність – це не завжди історія про хвороби і слабкості. Так, відомо, що раніше терміну народилися такі знаменитості, як художник Леонардо да Вінчі, імператор і полководець Наполеон Бонапарт, вчений Альберт Енштейн і один із засновників класичної фізики Ісаак Ньютон.

Недоношені діти: розвиток

Розвиток такого новонародженого, безумовно, має свої особливості. Але, в більшості випадків, ці діти через деякий час «наздоганяють» доношених однолітків у розвитку і в подальшому нічим не відрізняються від них.

Близько 80% «ранніх» дітей до 2-3 років наздоганяють своїх однолітків у розвитку. Однак 20% малюків знаходяться в групі ризику по різним захворюванням.

Розвиток недоношених дітей по місяцях

Діти, які народилися раніше терміну, як правило, потребують спеціальних умов і постійного нагляду лікарів. Часто таких малюків годують через харчової зонд і підтримують їх дихання через штучну подачу кисню.

Недоношеній дитині місяць: в цей час у неї можуть бути зовсім вроджені рефлекси. Вага в цей період дитина набирає дуже слабо.

На другому місяці такі діти вже починають набирати вагу, але вони як і раніше дуже слабкі: швидко втомлюються і, в основному, сплять. На третьому місяці в малюка краще спостерігаються рефлекси, він реагує на звук і показує міміку.

До 6 місяців  недоношена дитина збільшує вагу приблизно в три рази. Малюки з першим ступенем до цього часу вже можуть нічим не відрізнятися від народжених в строк однолітків.

Недоношені діти: розвиток до року

До року діти вже, як правило, повністю «вирівнюються» у розвитку – як фізичному, так і психоемоційному. Розвиток недоношеної дитини багато в чому залежить від догляду і відповідального ставлення батьків до рекомендацій лікарів.

Як доглядати за недоношеним немовлям: етапи догляду

Турбота за малюками, які народилися раніше терміну, включають 3 основні етапи:

  1. Перший етап виходжування – це догляд та нагляд медперсоналом в пологовому будинку. У великих перинатальних центрах є спеціальна реанімація для таких новонароджених. На цьому етапі важливо, щоб малюк не переохолодився, тому лікарі торкаються до нього тільки теплими руками, загортають в підігріті пелюшки, і навіть пеленальний столик попередньо підігрівається.
  2. Другий етап  – це виходжування дитини у відділенні патології лікарні. В сучасних відділеннях мами можуть перебувати разом з дітьми. Дитину щодня зважують, вимірюють ріст і окружність голови. Як тільки новонароджений досягає у вазі заповітних двох кілограмів, його виписують додому. Якщо ж є якісь відхилення у здоров’ї, малюка залишають у відділенні патології до повного одужання.
  3. І, нарешті, етап третій: спостереження на дому. Лікар і медсестра дитячої поліклініки повинні оглянути дитину в першу добу після виписки. Потім медики будуть періодично відвідувати немовля, стежити за його станом і розвитком і давати рекомендації по догляду батькам. Вологість для такої дитини повинна становити близько 70%, комфортна температура 20-22С, підігріта приблизно до 38С вода для купання: всього цього вимагають недоношені діти. Етапи виходжування включають в себе, перш за все, медичний контроль і особливе, уважне ставлення мами і тата до дитини.

Догляд за недоношеною дитиною в пологовому будинку починається зазвичай з поміщення малюка в спеціальний «інкубатор» із заданими температурою і вологістю повітря. Тут немовля росте в умовах, максимально наближених до внутрішньоутробних. Його щодня зважують. Батьки можуть розмовляти з малюком і тримати його за руку, а пізніше, коли він зміцніє, брати на руки і притискати до себе. Доведено, що це позитивно впливає на нервово-психічний розвиток дитини.

Після того, як недоношена дитина набирає життєво важливі для неї грами, лікарі, нарешті, можуть виписати її з мамою додому.

У власній оселі також важливо подбати про правильний догляд за дитиною. Батькам рекомендують проводити для малюка спеціальну гімнастику і масаж. Масаж на цьому етапі, як правило, важлива складова догляду: можна звернутися професіонала, але краще, щоб фахівець приходив до вас сам, і всі маніпуляції відбувалися в звичній домашній обстановці. Імунітет у ранніх дітей на перших порах дуже слабкий, тому варто перестрахуватися.

Новонародженого потрібно викладати на живіт: це зміцнить його м’язи потилиці, кінцівок, живота і спини. Важливо гартувати немовля: влаштовувати йому «повітряні ванни» і кожен день купати, але температура води повинна бути не нижче 37 градусів.

Читайте також Вчимося годувати дитину грудьми.

Харчування недоношеної дитини не повинно будуватися за принципом: чим більше малюк їсть, тим краще, адже він швидше набере вагу. У той же час перегодовування таких дітей – часта помилка батьків. Травна система ранніх малюків розвинена недостатньо добре, так само, як і важливий для дитини смоктальний рефлекс. Тому годувати краще частіше, але невеликими порціями, щоб не перевантажувати травлення. Кращим харчуванням для дитини, народженої раніше терміну є материнське молоко. Але, якщо з якихось причин природне годування неможливе, лікар допоможе батькам підібрати спеціальну штучну суміш.

Таким чином, недоношена дитина потребує особливого догляду. Любов і турбота батьків та рідних сприяють повноцінному розвитку та щастю таких малюків.

Поділіться з іншими мамами
Мама Олександра
Сайт для мам
Додати коментар